Neoplasia de pele em paciente em uso de hidroxiuréia: relato de caso

Resumo

(a) Objetivo: Relatar o caso de um paciente que desenvolveu vários episódios de carcinomas cutâneos durante uso prologando de hidroxiuréia para tratamento de mielofibrose. (b) Relato do caso: Homem de 67 anos, branco, com diagnóstico de mielofibrose desde 2006, foi tratado com hidroxiuréia 500mg/dia. Durante o tratamento surgiram várias lesões de pele a partir de 2008. Estas apresentavam alterações distintas como ulcerações, sangramentos, infiltrações, ou de aspecto vegetante, como visto em quirodáctilo. Biopsias de lesões foram compatíveis com carcinoma espinocelular e foi realizado tratamento crioterápico e cirúrgico. Apesar das alterações cutâneas, foi optado pelo serviço de hematologia em manter a hidroxiuréia associada ao acompanhamento com o serviço de dermatologia e fotoproteção das lesões. O paciente faleceu em abril de 2017 por complicações secundárias à doença de base. (c) Conclusões: No paciente estudado as alterações neoplásicas foram observadas após 2 anos de uso da hidroxiuréia, o que sugere que o mesmo possuía outros fatores associados que, somados à ação do fármaco, aumentaram o desenvolvimento de mutações cancerígenas. Deve-se ficar atento às alterações adversas desse fármaco para poder promover diagnóstico e tratamento precoces dessas complicações.