Reconstrução facial em cão por meio de retalho axial auricular / Facial reconstruction in dogs using an auricular axial flap

Lygia Silva Galeno; João Carvalho do Val Neto; Carlos Eduardo Bruno Soares Rocha; Flávio Ribeiro Alves; Ana Lucia Abreu Silva; Tiago Barbalho Lima

doi:10.26694/jibi.v6i1.11314

Reconstrução facial em cão por meio de retalho axial auricular / Facial reconstruction in dogs using an auricular axial flap

Lygia Silva Galeno, João Carvalho do Val Neto, Carlos Eduardo Bruno Soares Rocha, Flávio Ribeiro Alves, Ana Lucia Abreu Silva, Tiago Barbalho Lima

Resumo

Os sarcomas de tecidos moles constituem um grupo de neoplasias mesenquimais malignas comuns na pele e no tecido subcutâneo de cães. São localmente invasivas e apresentam baixa taxa de metástase. O tratamento de eleição é a ressecção cirúrgica com ampla margem de segurança. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de ressecção cirúrgica de um sarcoma facial de grande extensão em um canino e fechamento com retalho de padrão axial auricular caudal. Foi atendido em uma clínica veterinária particular um paciente canino, sem raça definida, nove anos de idade, apresentando massa de grande extensão na face lateral esquerda do crânio. A massa fora removida há 45 dias, mas recidivou. Na ocasião, o material foi enviado para análise histopatológica que mostrou características de sarcoma pouco diferenciado. Após a realização de exames complementares, o paciente foi submetido à cirurgia para ressecção da massa. O planejamento cirúrgico incluiu margem de três cm e fechamento do defeito por meio de retalho de padrão axial da região cutânea suprida pela artéria auricular caudal. O paciente apresentou excelente recuperação pós-operatória. O resultado foi funcional com leve alteração cosmética. Não ocorreram recidivas pelo período mínimo de 12 meses de pós-operatório. Conclui-se que o retalho auricular caudal foi efetivo no tratamento da neoplasia extensa na face do paciente do presente caso, inferindo-se que esta técnica pode ser utilizada em correções de defeitos semelhantes.

Palavras-chave

cirurgia reconstrutiva; face; neoplasia

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Referências

AGUIAR, J.; OLIVEIRA, L. O.; OLIVEIRA, R. T., et al. Fibrossarcoma de aplicação em felinos: relato de três casos. Medvep – Revista Científica de Medicina Veterinária – Pequenos Animais e Animais de Estimação. v. 7, n. 21, p. 209-213, 2009.

BANKS, T.; STRAW, R. C.; THOMSON, M., et al. Soft tissue sarcomas in dogs: a study assessing surgical margin, tumour grade and clinical outcome. Australian

Veterinary Practitioner, Hurstville, v. 34, n. 4, p. 142-147, 2004.

BOSTOCK, D. E. & DYE, M. T. Prognosis after surgical excision of canine

fibrous connective tissue sarcomas. Veterinary Pathology, v. 17, n. 5, p. 581-588, 1980.

BRAY, J. P. Soft tissue sarcoma in the dog – part 1: a current review. Journal of Small Animal Practice, Oxford, v. 57, n. 10, p. 510-519, 2016.

BRAY, J.; POLTON, G.; MCSPORRAN, K., et al. Soft tissue sarcoma managed in first opinion practice: outcome in 350 cases. Veterinary Surgery, v. 43, n. 7, p. 774-782, 2014 a.

CARMINATO, A.; VASCELLARI, M.; MARCHIORO, W., et al. Microchip-associated fibrosarcoma in a cat. Veterinary Dermatology, v. 22, n; 6, p. 565-569, 2011.

CASTRO, J. L. C.; HUPPES, R. R.; DE NARDI, A. B., et al. Introdução à anatomia. In: Jorge Luiz Costa Castro; Rafael Ricardo Huppes; Andrigo Barboza de Nardi; Josiane Moraes Pazzini. Princípios e Técnicas de Cirurgias Reconstrutivas da Pele de Cães e Gatos (Atlas Colorido). 1. ed. Curitiba: Medvep, 2015. P. 10-15.

CHASE, D.; BRAY, J.; IDE, A., et al. Outcome following removal of canine

spindle cell tumours in first opinion practice: 104 cases. Journal of Small Animal Practice, v. 50, n. 11, p. 568-574, 2009.

DAL-BÓ, Í. S.; BRUM, M. V.; BORTOLINI, C. E., et al. Flap cutâneo em padrão axial auricular caudal para correção de defeito extenso após extirpação de fibrossarcoma facial em felino. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, v. 65, n. 6, p.1694-1698, 2013.

DENNIS, M. M.; MCSPORRAN, K. D.; BACON, N. J., et al. Prognostic factors for cutaneous and subcutaneous soft tissue sarcomas in dogs. Veterinary Pathology, v. 48, n. 1, p. 73-84, 2011.

DERNELL, W. S.; WITHROW, S. J.; KUNTZ, C. A.; et al. Principles of treatment for soft tissue sarcoma. Clinical Techniques in Small Animal Practice,

Philadelphia, v. 13, n. 1, p. 59-64, 1998.

DICKINSON, I. C.; WHITWELL, D. J.; BATTISTUTA, D., et al. Surgical margin and its influence on survival in soft tissue sarcoma. ANZ Journal of Surgery, Carlton, v. 76, n. 3, p. 104-109, 2006.

EHRHART, N. Soft-tissue sarcomas in dogs: a review. Journal of the American Animal Hospital Association, Lakewood, v. 41, n. 4, p. 241-246, 2005.

ELMSLIE, R. E.; GLAWE, P. & DOW, S. W. Metronomic therapy with cyclophosphamide and piroxicam effectively delays tumor recurrence in dogs with incompletely resected soft tissue sarcomas. Journal of Veterinary Internal Medicine, v. 22, p. 1373-1379, 2008.

ENGELLAU, J.; SAMUELSSON, V.; ANDERSON, H., P. et al. Identification of low-risk tumours in histological high-grade soft tissue sarcomas. European Journal of Cancer, Oxford, v. 43, n. 13, p. 1927-1934, 2007.

FORREST, L. J.; CHUN, R.; ADAMS, W. M., et al. Postoperative radiotherapy

for canine soft tissue sarcoma. Journal of Veterinary Internal Medicine, v. 14,

p. 578-582, 2000.

HADDAD, J. L.; GOLDSCHMIDT, M. H. & PATEL, R. T. Fibrosarcoma arising at

the site of a retained surgical sponge in a cat. Veterinary Clinical Pathology

v. 39, n. 2, p. 241-246, 2010.

HEDLER, D. L.; MARTINS, A. B. S.; PEREIRA, A. C., et al. Tratamento das complicações pós-cirúrgicas após ressecção de mastocitoma e reconstrução com retalho da prega axilar em cão: relato de caso. In: IV Curso e II Simpósio Internacional de Cirurgia Reconstrutiva em Cães e Gatos (Jaboticabal, Brasil). Almanaque de Medicina Veterinária e Zootecnia, v. 3, n. 1, p. 22-25, 2017.

HENDRICK, M. J. & GOLDSCHIMDT, M. H. Do injection site reactions induce

fibrosarcoma in cats? Journal of American Veterinary Medical Association, v. 199, n. 8, p. 986, 1991.

HOHENHAUS, A. E.; J. L.; HADDAD, J.; BARBER, L.; PALMISANO , M. et al. Canine cutaneous and subcutaneous soft tissue sarcoma: an evidence-based review of case management. Journal of the American Animal Hospital Association, Lakewood, v. 52, n. 2, p. 77-89, 2016.

HUPPES, R. R.; CASTRO, J. L. C.; DE NARDI, A. B., et al. Técnicas reconstrutivas em cabeça e pescoço. In: Jorge Luiz Costa Castro; Rafael Ricardo Huppes; Andrigo Barboza de Nardi; Josiane Moraes Pazzini. Princípios e Técnicas de Cirurgias Reconstrutivas da Pele de Cães e Gatos (Atlas Colorido). 1. ed. Curitiba: Medvep, 2015. P. 103-118.

JARK, P. C.; FILHO, N. P. R.; FERREIRA, M. G. P. A., et al. Sarcomas de tecidos moles cutâneos e subcutâneos em cães. In: Carlos Roberto Daleck; Andrigo Barboza de Nardi. Oncologia em cães e gatos. 2 ed. Rio de Janeiro: Roca, 2016. P. 757-775.

KUNTZ, C. A.; DERNELL, W. S.; POWERS, B. E., et al. Prognostic factors for

surgical treatment of soft-tissue sarcomas in dogs: 75 cases (1986-1996).

Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 211, n. 9, p. 1147-1151, 1997.

LIPTAK, J. M. & FORREST, L. J. Soft tissue sarcomas. In: Withrow & McEwen’s Small Animal Clinical Oncology. 5th edn. Eds S. J. Withrow, D. M. Vail and R. L. Page. Elsevier, St. Louis, MO, USA, 2013.

LIPTAK, J. M.; FORREST, L. J. Soft tissue sarcomas. In: Stephen W. Withrow, David M. Vail. Small animal clinical oncology. 4. ed. Philadelphia: WB Saunders, 2007. P. 425-454

MARTANO, M.; MORELLO, E. & BURACCO, P. Feline injection-iste sarcoma: past, present and future perspectives. The Veterinary Journal, v. 188, n. 2, p. 136-141, 2011.

MAYER, M. N. & LARUE, S. M. Soft tissue sarcomas in dogs. Canadian Veterinary Journal, v. 46, p. 1048-1052, 2005.

MCKEE, M. D.; LIU, D. F.; BROOKS, J. J., et al. The prognostic significance of margin width for extremity and trunk sarcoma. Journal of Surgical Oncology, New York, v. 85, n. 2, p. 68-76, 2004.

MCKNIGHT, J. A.; MAULDIN, G. N.; MCENTEE, M. C., et al. Radiation treatment

for incompletely resected soft-tissue sarcomas in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 217, p. 205-210, 2000.

MCSPORRAN, K. D. Histologic grade predicts recurrence for

marginally excised canine subcutaneous soft tissue sarcomas. Veterinary Pathology, Thousand Oaks, v. 46, n. 5, p. 928-933, 2009.

MOIZHESS, T. G. Carcinogenesis induced by foreign bodies. Biochemistry

(Mosc), v. 73, n. 7 763-775, 2008.

PAVLETIC, M. M. Facial Reconstruction. In: PAVLETIC, M. M. Atlas of Small Animal Wound Management and Reconstructive Surgery. Fourth edition. Hoboken, NJ: Wiley, 2018. P. 493-551.

RADONS, J. Inflammatory stress and sarcomagenesis: a vicious interplay. Cell Stress & Chaperones, v. 19, n. 1, p. 1-13, 2014a.

RADONS, J. The role of inflammation in sarcoma. Adv. Exp. Med. Biol., v. 816, p. 259-313, 2014b.

RAYNER, E. L.; SCUDAMORE, C. L.; FRANCIS, I., et al. Abdominal fibrosarcoma associated with a retained surgical swab in a dog. Journal of Comparative Pathology, v. 143, n. 1, p. 81-85, 2010.

SCARPA, F.; SABATTINI, S.; MARCONATO, L., et al. Use of histologic margin

evaluation to predict recurrence of cutaneous malignant tumors in dogs and

cats after surgical excision. Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 240, n. 10, p. 1181-1187, 2012.

SEGUIN, B. Feline injection site sarcoma. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 32, 983-995, 2002.

SELTING, K. A.; POWERS, B. E.; THOMPSON, L. J., et al. Outcome of dogs with

high-grade soft tissue sarcomas treated with and without adjuvant doxorubicin chemotherapy: 39 cases (1996-2004). Journal of the American Veterinary

Medical Association, v. 227, p. 1442-1448, 2005.

SOUSA, D. M. F.; LIMA, T. B.; CARREIRA, A. G., et al. Flape axial auricular caudal para reconstrução de defeito após exérese de hemangiossarcoma palpebral em um felino. Investigação, v. 16, n. 4, 2017.

STEFANELLO, D.; MORELLO, E.; ROCCABIANCA, P., et al. Marginal excision of low-grade spindle cell sarcoma of canine extremities: 35 dogs (1996-2006).

Veterinary Surgery, v. 37, n. 5, p. 461-465, 2008.

STEFANELLO, D.; AVALLONE, G.; FERRARI, R., et al. Canine cutaneous perivascular wall tumors at first presentation: clinical behavior and prognostic factors in 55 cases. Journal of Veterinary Internal Medicine, Malden, v. 25, n. 6, p. 1398-1405, 2011.

STILES, J.; TOWNSEND, W.; WILLIS, M., et al. Use of a caudal auricular axial pattern flap in three cats and one dog following orbital exenteration. Veterinary Ophthalmology. v. 6, n. 2, p. 121-126, 2003.

STOJADINOVIC, A.; LEUNG, D. H. Y.; HOOS, A., et al. Analysis of the prognostic significance of microscopic margins in 2,084 localized primary adult soft tissue sarcomas. Annals of Surgery, Philadelphia, v. 235, n. 3, p. 424- 434, 2002.

VAN DER MERWE, L. L.; KIRBERGER, R. M.; CLIFT, S., et al. Spirocerca lupi infection in the dog: a review. Veterinary Journal, v. 176, n. 3, p 294-309, 2008.

VASCELLARI, M.; MELCHIOTTI, E.; BOZZA, M. A., et al. Fibrosarcomas at presumed sites of injection in dogs: characteristics and comparison with non-vaccination site fibrosarcomas and feline post-vaccinal fibrosarcomas. Journal of Veterinary Medicine. A, Physiology, Pathology, Clinical Medicine, v. 50, n. 6, p. 286-291, 2003.

VIEIRA, G. C.; BARATA, J. S.; FERREIRA, M. G. P. A., et al. Principais complicações pós-cirúrgicas de retalhos cutâneos em cães e gatos: revisão de literatura. Nosso Clínico, v.21, n. 121, p. 38-48, 2018.

DOI: https://doi.org/10.26694/jibi.v6i1.11314